Медицинские осмотры: виды и порядок прохождения

Содержание
  1. Медосмотры: медицинская книжка работника и личная ответственность руководителя
  2. Медосмотры медицинских работников
  3. Паспорт здоровья
  4. Штрафы за несоблюдение правил проведения медосмотров
  5. Виды медицинских осмотров
  6. Виды мед осмотров по ФЗ № 323 от 21.11.11 г.:
  7. Виды профилактических осмотров
  8. Порядок прохождения осмотров
  9. Порядок проведения медицинских осмотров
  10. Предрейсовые осмотры водителей.
  11. Обследования иностранных граждан.
  12. Предварительные (при поступлении на работу) и периодические медицинские осмотры работников.
  13. Психиатрические освидетельствования.
  14. Организация медосмотров (приказ №302н)
  15. Документы медицинского центра
  16. Психиатрические освидетельствования
  17. Порядок и очередность проведения медицинского осмотра работников
  18. Медицинский осмотр: когда он обязателен?
  19. Организация медицинских осмотров работников
  20. Медицинские осмотры: виды и порядок прохождения
  21. Нормативные акты
  22. Периодичность проведения
  23. Порядок прохождения
  24. Работник
  25. Медицинская организация
  26. Последствия и ответственность

Медосмотры: медицинская книжка работника и личная ответственность руководителя

Медицинские осмотры: виды и порядок прохождения

Статьи

Есть в организации частного здравоохранения вечные темы. Одна из них – медицинские осмотры. Чаще всего руководители задают два вопроса: кто отвечает за проведение медицинского осмо…

Федеральный закон от 30.03.1999 N 52-ФЗ “О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения” не дает повода к разночтению: в статье 34 “Обязательные медицинские осмотры” сказано, что работники…

обязаны проходить предварительные при поступлении на работу и периодические профилактические медицинские осмотры.

Индивидуальные предприниматели и юридические лица обязаны обеспечивать условия, необходимые для своевременного прохождения медицинских осмотров работниками.

Каких специалистов должен посетить медицинский работник, прежде чем приступить к работе (поскольку без прохождения медосмотров на основании все того же ФЗ-52 он не может быть допущен к выполнению служебных обязанностей) сказано в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 г. N 302н “Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры…”

Приказ вступил в силу с 1 января 2012 года. Однако до сих пор он еще не прочитан руководителями клиник косметологии до конца. По старой традиции они заглянули в перечень, нашли пункт, который касается медработников (в приказе №302н это пункт 17 Приложения 2) и решили, что этого достаточно.

Те, у кого хватило терпения долистать Приложение 2 до конца, обнаружили, что нет – не достаточно. Действительно, в примечании к приложению указаны и другие виды осмотров.

Медосмотры медицинских работников

Медицинские работники проходят:

  • рентгенография грудной клетки;
  • исследование крови на сифилис;
  • мазки на гонорею;
  • исследование на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф (в дальнейшем – по эпидпоказаниям);
  • исследования на гельминтозы (в дальнейшем – не реже раза в год либо по эпидпоказаниям);
  • мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка (в дальнейшем – один раз в 6 месяцев);
  • 1 раз в год осмотр дерматовенеролога, оториноларинголога, стоматолога и инфекциониста (по рекомендации).

При проведении и предварительных (перед поступлением на работу), и периодических (то есть ежегодных) медосмотров медработник сдает клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ), клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка), проходит электрокардиографию, цифровую флюорографию или рентгенографию в 2-х проекциях (прямая и правая боковая) легких, биохимический скрининг: определение содержания в сыворотке крови глюкозы, холестерина.

Далее следуют осмотры врача-терапевта, врача-психиатра и врача-нарколога.

Все женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследований не реже 1 раза в год; женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ молочных желез.

Все медицинские работники в обязательном порядке должны быть привиты согласно Национальному календарю прививок, утвержденному Приказом Минздрава России от 21.03.2014 N 125н.

Может ли работник пройти медицинский осмотр самостоятельно и достаточно ли просто иметь на рабочем месте медицинскую книжку?

Нет. Сама система медосмотров должна быть организована руководителем и подтверждаться определенными документами.

Об этом сказано в приказе Минздравсоцразвития №302н, но подробнее – в Письме территориального управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по городу Москве “О применении приказа Минздравсоцразвития России №302н от 12 апреля 2011 г.”

Проведение в клинике или салоне красоты с медицинской лицензией программы медосмотра начинается с того, что руководитель составляет список контингента сотрудников, имеющихся в его учреждении, и направляет его в территориальный орган Роспотребнадзора.

Список этот утверждается в Роспотребнадзоре, и на его основании можно заключать договор с организацией, которая имеет лицензию на вид деятельности “медицинские осмотры (предварительные, периодические)”.

Далее проходит сама процедура медосмотра работников, и по ее итогам та медицинская организация, которая их проводила, в течение месяца обобщает результаты и составляет заключительный акт.

По сути, в нем есть в структурированном виде все, что и в самой медицинской книжке, только в акте это можно прочитать, тогда, как в медкнижке обычно неаккуратно проставлены печати и неразборчивы подписи врачей. Поэтому так много липовых, поддельных книжек – велик соблазн, все равно никто ничего в них не разбирает…

Бывший главный санитарный врач, широко известный в медицинских (и не только!) кругах, Г.Онищенко уверял, что медкнижка – самый подделываемый в России документ.

Итак, заключительный акт – это вся информация о каждом из работников, прошедшем осмотр.

В нем указывается:

Такой акт составляется на каждого работника, который был направлен на медосмотр. В целом по организации составляется общий акт, и вот уже в нем вся информация содержится полностью:

  • наименование медицинской организации, проводившей предварительный осмотр, адрес ее местонахождения и код по ОГРН;
  • дата составления акта;
  • наименование работодателя;
  • общая численность работников, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • численность работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда;
  • численность работников, занятых на работах, при выполнении которых обязательно проведение периодических медицинских осмотров (обследований) в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • численность работников, подлежащих периодическому медицинскому осмотру, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • численность работников, прошедших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • процент охвата работников периодическим медицинским осмотром;
  • список лиц, прошедших периодический медицинский осмотр, с указанием пола, даты рождения, структурного подразделения (при наличии), заключения медицинской комиссии;
  • численность работников, не завершивших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • список работников, не завершивших периодический медицинский осмотр;
  • численность работников, не прошедших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • список работников, не прошедших периодический медицинский осмотр;
  • численность работников, не имеющих медицинских противопоказаний к работе;
  • численность работников, имеющих временные медицинские противопоказания к работе;
  • численность работников, имеющих постоянные медицинские противопоказания к работе;
  • численность работников, нуждающихся в проведении дополнительного обследования (заключение не дано);
  • численность работников, нуждающихся в обследовании в центре профпатологии;
  • численность работников, нуждающихся в амбулаторном обследовании и лечении;
  • численность работников, нуждающихся в стационарном обследовании и лечении;
  • численность работников, нуждающихся в санаторно-курортном лечении;
  • численность работников, нуждающихся в диспансерном наблюдении;
  • список лиц с установленным предварительным диагнозом профессионального заболевания с указанием пола, даты рождения, структурного подразделения (при наличии), профессии (должности), вредных и (или) опасных производственных факторов и работ;
  • перечень впервые установленных хронических соматических заболеваний с указанием класса заболеваний по Международной классификации болезней – 10 (далее – МКБ-10);
  • перечень впервые установленных профессиональных заболеваний с указанием класса заболеваний по МКБ-10;
  • результаты выполнения рекомендаций предыдущего заключительного акта;
  • рекомендации работодателю по реализации комплекса оздоровительных мероприятий, включая профилактические и другие мероприятия.
  • Обратите внимание на последнее – этот самый комплекс может проверить и трудовая инспекция!

    При проверке соблюдения санэпидрежима в клинике или салоне красоты представители Роспотребнадзора также вправе сверить список работников по заключительному акту со списком контингента.

    Да, мы с вами ведь еще не уточнили, что должно быть указано в списке контингента, который составляет работодатель для того, чтобы утвердить в Роспотребнадзоре:

    Паспорт здоровья

    Важно! При проведении медосмотра в организации, которая взяла на себя эту обязанность, на проходящего медосмотр работника заводится амбулаторная карта. С мая 2015 года это форма N 025/у “Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях”, утвержденная Приказом Минздрава России от 15.12.2014 N 834н.

    В приказе Минздравсоцразвития №302н, который вступил в силу в 2012 году, уже упоминается Паспорт здоровья, но вот проверять его контролирующие органы (в частности, Роспотребнадзор) стали недавно. Исключений для медработников частных клиник, в том числе и косметологических, нет: Паспорт здоровья не выдается только тем, кто прикреплен на медицинское обслуживание к ФМБА России.

    У Паспорта здоровья должен быть номер, дата его заполнения. И этот документ постоянно хранится у работника, в организацию, которая проводит медосмотры, он сдается только на время их прохождения.

    Штрафы за несоблюдение правил проведения медосмотров

    И еще вопрос – кто платит за все? Ответ однозначный – юридическое лицо, которое заключает договор с организацией на проведение профилактических и периодических медосмотров. Тут в силу вступает Гражданский кодекс: Исполнитель обязуется сделать, Заказчик обязуется оплатить. Заказчиком медосмотра является кто? Клиника или салон красоты с медицинской лицензией.

    И теперь о том, могут ли назначить штраф за несоблюдение правил проведения медосмотров.

    О штрафах за медосмотры 2015 нам расскажет КоАП, статья 5.27.1 “Нарушение государственных нормативных требований охраны труда, содержащихся в федеральных законах и иных нормативных правовых актах Российской Федерации”:

    Допуск работника к исполнению им трудовых обязанностей без … обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров…

    влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от пятнадцати тысяч до двадцати пяти тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, – от пятнадцати тысяч до двадцати пяти тысяч рублей; на юридических лиц – от ста десяти тысяч до ста тридцати тысяч рублей.

    Источник: https://www.1nep.ru/articles/205647/

    Виды медицинских осмотров

    Медицинские осмотры: виды и порядок прохождения

    В соответствии с нормами трудового законодательства, а именно стат. 212 ТК РФ, работодатель обязан обеспечить соблюдение безопасных трудовых условий и создать систему охраны труда на предприятии.

    В частности, это касается и организации за счет собственных финансов медицинских осмотров различного назначения.

    При этом запрещается допуск сотрудников к выполнению своих рабочих обязанностей без прохождения ими медосмотров или психиатрических освидетельствований, а также при наличии соответствующих противопоказаний.

    Подобные лечебно-профилактические мероприятия (ЛПМ) проводятся в целях сохранения здоровья и жизни персонала согласно нормам охраны труда. Порядок, частота и документооборот действий зависят от назначения и цели ЛПМ. Так, в настоящее время существуют следующие виды осмотров.

    Виды мед осмотров по ФЗ № 323 от 21.11.11 г.:

    1. Предварительные – проводятся еще на этапе поступления специалиста на официальную работу ради установления фактического состояния здоровья человека. Такие мероприятия обязательны, если трудоустройством заняты работники определенных специальностей, к примеру, военные служащие или лица, устраивающиеся на работу в опасных/вредных трудовых условиях.

      Среди перечня документов, получаемых у кадровика, значится и мед заключение. А для прохождения такого вида осмотра потребуется направление от работодателя с указанием класса вредности. Если физлицо отказывается проходить осмотр, работодатель не вправе принимать его на должность, так как требования по охране труда в этом случае не соблюдаются.

      Кроме того, предварительные осмотры требуются при приеме на обучение согласно ч. 7 стат. 55 ФЗ № 273 от 29.12.12 г.

    2. Периодические – проводятся уже при выполнении работниками своих должностных обязанностей, то есть непосредственно во время занятости у работодателя.

      цель таких ЛПМ – установление соответствия состояния здоровья специалиста занимаемой должности и выполняемым функциям.

      Именно с помощью периодических осмотров можно своевременно выявить начало заболевания, обнаружить ранние признаки вредного воздействия трудовых условий, сформировать группы риска, обнаружить те заболевания, которые относятся к медицинским противопоказаниям и являются причинами для отстранения от занимаемой должности.

      Кроме того, на основании заключений периодических осмотров врачи назначают реабилитационные лечебные мероприятия, направленные на восстановление трудоспособности сотрудника и сохранение его здоровья. Частота освидетельствования регламентируется на законодательном уровне и зависит от характера занятости и занимаемой должности. Так, отдельные категории перечислены в стат. 213 ТК.

      Это, к примеру, работники транспортной сферы и пищевой промышленности, сотрудники общепита и детских учреждений и т.д.

    3. Внеочередные или внеплановые – такие осмотры выполняются вне общеустановленной периодичности проведения. Преимущественно, причиной подобных мероприятий могут являться личные просьбы работников или решение работодателя на основании имеющихся мед.

      заключений с целью установления наличия заболевания. Разовое прохождение внеочередных осмотров обязательно по предписанию территориальных органов Роспотребнадзора РФ в случае неблагоприятной эпидемиологической или санитарной обстановки. Допустим, во время отравлений в школьных учреждениях.

    4. Предсменные/послесменные, предрейсовые/послерейсовые – для отдельных категорий работ требуется более частое проведение осмотров, нежели в общих случаях. Так, водители обязаны проходить ежедневное освидетельствование перед допуском к управлению транспортным средством для выявления фактов наличия заболеваний и определения состояния здоровья.

      Такие предсменные или же предрейсовые осмотры носят постоянный характер и дают основания ответственным лицам сделать вывод о допуске на текущую смену. В том числе оценивается возможность токсического, алкогольного или наркотического опьянения. После смены/рейса, в конце рабочего дня выполняется аналогичный осмотр с обязательной фиксацией влияния вредных производственных факторов трудовых условий на состояние здоровья человека.

    Обратите внимание! Некоторым специалистам может быть установлена своя частота прохождения осмотров в зависимости от рабочих условий – перечень опасных/вредных факторов регламентируется в Приказе № 302н.

    Виды профилактических осмотров

    Профилактические осмотры сотрудников в ЛПУ выполняются ради своевременного выявления различных заболеваний и предупреждения их развития. Такая методика помогает обнаружить болезнь еще на ранних стадиях. При осмотре учитывается анамнез пациента, его хронические и острые заболевания, скрытые формы.

    https://www.youtube.com/watch?v=p_jE97DQdEQ

    Основные профилактические медицинские осмотры, их виды и организация, в общем совпадают с уже перечисленными формами мероприятий.

    Так же выделяются предварительные и периодические разновидности, кроме того бывают целевые осмотры.

    Первые осуществляются при приеме человека на работу, вторые проводятся с определенной частотой, третьи (целевые) выполняются ради установления конкретных заболеваний, к примеру, туберкулеза.

    Дополнительно профилактические осмотры помогают врачам назначить так называемую группу здоровья граждан. Выделяются следующие группы:

    • I гр. – при отнесении к этой категории человек считается полностью здоровым.
    • II гр. – эта группа подразумевает наличие незначительных отклонений.
    • III гр. – означает выявление фактов заболеваний, в том числе хронических, и требует соответствующего лечения пациента.

    Важно! Распределение по группам может производиться как в целом по предприятию, так и по принятым критериям – возрастному диапазону, полу, заболеваниям и пр.

    В зависимости от конечной цели все профилактические осмотры можно разделить на 2 основные подгруппы:

    1. Выполняемые ради установления фактов профпригодности специалиста его рабочим условиям и выявления несоответствия занимаемой должности – проводятся для тех, кто занят во вредны/опасных условиях по стат. 213; для работников транспортной сферы по стат. 213, 328; для несовершеннолетних лиц по стат. 266.
    2. Выполняемые в целях охраны жизни и здоровья населения – проводятся для предотвращения инфекционных заболеваний и сохранения благоприятной санитарной обстановки в стране. Такие осмотры обязаны проходить специалисты, поименованные в стат. 213 – работники детских организаций, пищевой промышленности, торговых учреждений и общепита, ЛПУ, водопроводных сооружений и пр.

    Порядок прохождения осмотров

    Все медосмотры должен оплачивать работодатель. При этом основным документом для сотрудника является направление от предприятия с указанием вида работ/должности, классов опасности/вредности, разновидности предстоящего осмотра. В аккредитованное медучреждение физлицо представляет следующие формы:

    • Направление от предприятия.
    • Документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ и др.).
    • При наличии паспорт здоровья.
    • Решение от врачебной комиссии (представляется при необходимости).

    После окончания мероприятий работник получает на руки заключение, в котором указываются результаты обследований, выявленные заболевания и противопоказания. Один экземпляр такого документа остается в медучреждении, второй выдается специалисту.

    Вывод – прохождение медосмотров важно не только для юридических лиц-работодателей, но и для сотрудников. Ведь именно профилактика заболеваний позволяет не только вовремя предотвратить болезни, но и своевременно выявить начинающийся недуг для оперативного лечения и возврата к трудовым обязанностям.

    , пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Источник: https://raszp.ru/spravochn/vidy-medosmotrov.html

    Порядок проведения медицинских осмотров

    Медицинские осмотры: виды и порядок прохождения

    Различия в видах обязательных медицинских осмотров работников. Порядок организации медицинских осмотров по приказу №302н. Выбор медицинского учреждения. Составление перечня контингентов. Направления на медосмотр. Документы, предоставляемые медицинским учреждением.

    Организация психиатрических освидетельствований.

    ***

    Существует несколько видов обязательных медицинских осмотров работников, которые не являются взаимозаменяемыми даже если работнику нужно проходить одних и тех же врачей.

    Очень часто приходится сталкиваться с ситуацией, когда у сотрудника есть медицинская книжка и на основании этого его не отправляют на медосмотр по приказу №302н. Это грубая ошибка.

    Разные медицинские осмотры регламентированы совершенно разными документами. (Не будем сейчас судить о том хорошо это или нет).

    Предрейсовые осмотры водителей.

    • ФЗ №169 «О безопасности дорожного движения» ст.23.
    • Письмо Минздрава РФ от 21.08.2003 N 2510/9468-03-32 «О предрейсовых медицинских осмотрах водителей транспортных средств».
    • Методические рекомендации. Минздрав и Минтранс «Медицинское обеспечение безопасности дорожного движения. Организация и порядок проведения предрейсовых медицинских осмотров водителей транспортных средств».

    Обследования иностранных граждан.

    • ФЗ №115 «О правовом положении иностранных граждан в РФ».
    • Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы №35 «Об организации проведения медицинского обследования иностранных граждан и лиц без гражданства для получения разрешения на временное проживание, вида на жительство или разрешения на работу в Российской Федерации».

    Предварительные (при поступлении на работу) и периодические медицинские осмотры работников.

    • ТК РФ (глава 34, ст. 212,213,214).
    • Приказ Минздравсоцразвития №302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».

    Психиатрические освидетельствования.

    • Перечень медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности утвержденный постановлением Совета Министров – Правительства РФ от 28 апреля 1993 г. N 377.

    Организация медосмотров (приказ №302н)

    Рассмотрим пошагово организацию медосмотра:

    1. Выбираем медицинское учреждение и согласуем даты проведения медосмотров.

    Лечебное учреждение должно:

    • иметь лицензию
    • в приложении к лицензии в перечне работ и услуг должно быть, как минимум указано “медицинским осмотрам (предварительным, периодическим)”, “экспертизе профпригодности”,
    • в лечебном учреждении должны быть все необходимые врачи – специалисты и оборудование для проведения лабораторных и функциональных исследований, для проведения медосмотра в полном объеме согласно представленных Вами поименных списков.
    • необходимо уточнить у медицинской организации, каким образом будет осуществляться осмотр наркологом, психиатром – либо в самой медицинской организации (если эта услуга есть в лицензии), либо работники должны будут брать справки в наркологическом и психоневрологическом диспансерах.
    • медицинская организация должна оказывать услуги по тому адресу, которое указано в лицензии (приложении к лицензии).

    2. Подписываем с медицинским учреждением план проведения медицинского осмотра. (В течение 10 дней после получения поименного списка мед учреждением)

    3. Составляем перечень контингентов, подлежащих медицинскому осмотру.

    Скачать форму перечня контингентов

    Перечень контингентов составляется только на основе данных специальной оценки условий труда или аттестации рабочих мест, если таковая еще действует. В карте АРМ данные о необходимости медосмотра содержатся в строке 050. В работе по СОУТ эти данные берутся из таблицы строки 040.

    4. Контингенты должны быть направлены в органы Роспотребнадзора по фактическому местонахождению работодателя 10-дневный срок после их утверждения работодателем (п. 21 Приказа № 302н).

    Необходимо обязательно сохранить отметку о том, что список контингентов был действительно направлен в органы Роспотребнадзора (подпись, входящий номер и штамп канцелярии, почтовое уведомление и т.п.)

    5. Составляем поименный список работников, отправляемых на медосмотр

    Скачать форму поименного списка

    6. Руководитель организации издает приказ о проведении медосмотров и утверждает соответствующее положение.

    Скачать форму приказа о проведении медосмотров

    7. Работники под роспись знакомятся с календарным планом проведения медосмотров.

    Скачать форму календарного плана

    8. Перед прохождением медосмотра, работнику вручается направление на предварительный (периодический) медицинский осмотр (обследование).

    Очень часто задаваемый вопрос: «Кто должен вручать работнику направление? Специалист по охране труда или работник отдела кадров?» Это должно определяться локальными документами предприятия. А именно положением о проведении медосмотров и/или соответствующим приказом директора. 

    Документы медицинского центра

    Лечебное учреждение в свою очередь разрабатывает:

    • медицинскую карту;
    • паспорт здоровья;
    • календарный план проведения медицинского осмотра;
    • заключительный акт по результатам медицинского осмотра.

    Заключительный акт в течение 5 дней с даты утверждения направляется медицинской организацией работодателю.

    Психиатрические освидетельствования

    Постановление Совета Министров – Правительства РФ от 28 апреля 1993 г. N 377 утверждает перечень медицинских психиатрических противопоказаний, связанных:

    • С влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов;
    • Осуществлением отдельных видов профессиональной деятельности в условиях повышенной опасности.

    Освидетельствование работника проводится не реже одного раза в 5 лет. (Не через пять лет после приема на работу, а именно 1 раз в 5 лет).

    Работник для прохождения освидетельствования представляет выданное работодателем направление, в котором указываются вид деятельности и условия труда работника, предусмотренные Перечнем.

    Решение комиссии (в письменной форме) выдается работнику под роспись в течение 3 дней после его принятия. В этот же срок работодателю направляется сообщение о дате принятия решения комиссией и дате выдачи его работнику.

    В случае несогласия работника с решением комиссии оно может быть обжаловано в суде.

    ***

    Согласно ст. 213 Трудового кодекса РФ, все медицинские осмотры осуществляются за счет средств работодателя.

    Источник: http://okhrana-truda.com/usloviya-truda/poryadok-provedeniya-meditsinskikh-osmotrov.html

    Порядок и очередность проведения медицинского осмотра работников

    Медицинские осмотры: виды и порядок прохождения

    Зачастую организация медосмотров возлагается на отдел кадров или службу охраны труда. Какие работники должны проходить медосмотр? Какие виды медосмотров бывают? Каким образом организовать их проведение?

    Из этой статьи вы узнаете:

    • в отношении каких категорий работников проводится медицинский осмотр;
    • каков порядок проведения медицинских осмотров работников;
    • как составить список контингента работников, подлежащих медицинским осмотрам.

    Медицинский осмотр: когда он обязателен?

    Как известно, работодатель не может допустить работников к исполнению трудовых обязанностей до того, как они пройдут медицинский осмотр при приеме на работу (абз. 13 ч. второй ст. 212 ТК РФ). Поэтому проведение медицинских осмотров работников является важным направлением в деятельности работодателя.

    Виды медицинских осмотров работников:

    • предварительные (при поступлении на работу);
    • периодические (в течение всей трудовой деятельности, например, ежегодный медицинский осмотр работников);
    • внеочередные медицинские осмотры работников (проводятся по просьбе сотрудников и в соответствии с медицинским заключением).

    Остановимся на первых двух видах и уточним обязанности работодателя проводить медицинские осмотры некоторых категорий работников.

    Предварительный медицинский осмотр обязательно проводится в отношении следующих категорий работников:

    • принимаемых на тяжелую работу и на работу с вредными, опасными условиями труда, в том числе на подземных работах (ч. первая ст. 213 ТК РФ)1;
    • принимаемых на работу в организации пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, лечебно-профилактических и детских учреждений (ч. вторая ст. 213 ТК РФ);
    • принимаемых на работу, непосредственно связанную с движением транспортных средств (ст. 213, 328 ТК РФ);
    • несовершеннолетних (ст. 266 ТК РФ);
    • принимаемых на работу вахтовым методом (ст. 298 ТК РФ);
    • принимаемых на работу в районы Крайнего Севера и приравненные к ним местности (ст. 324 ТК РФ);
    • спортсменов (ст. 348.3 ТК РФ);
    • и др.

    Периодический медицинский осмотр работников проводится с разной частотой, но не реже одного раза в два года. Работники в возрасте до 21 года проходят медицинский осмотр каждый год (ст. 213 ТК РФ).

    Периодический медицинский осмотр работников проходят те, кто:

    • занят на тяжелых работах и работах с вредными, опасными условиями труда (ст. 213 ТК РФ);
    • связан с движением транспорта (ст. 213 ТК РФ);
    • занят педагогической деятельностью – педагоги (п. 9 ч. 1 ст. 48 Закона от 29 декабря 2012 г. № 273-ФЗ);
    • занят деятельностью по управлению транспортными средствами – водители (ч. 1 ст. 23 Закона от 10 декабря 1995 г. № 196-ФЗ).

    Организация медицинских осмотров работников

    Порядок проведения медицинских осмотров работников и порядок прохождения медицинских осмотров работников различаются в зависимости от вида медосмотра.

    Предварительный медицинский осмотр. Проведение медицинских осмотров работников начинается с заключения договора с лечебным учреждением. Этот документ предусматривает предоставление услуг, предполагающих прохождение медицинских осмотров работниками.

    При этом нужно обязательно обратить внимание на то, чтобы у медицинской организации была лицензия на проведение медицинских осмотров работников. Кандидату на вакантную должность кадровик дает направление на профилактический медицинский осмотр работника.

    Медицинское учреждение в свою очередь проводит профилактический медицинский осмотр работника и выдает заключение о возможности или невозможности работы в конкретных условиях труда.

    Если при трудоустройстве обязательный медицинский осмотр не был проведен, это является нарушением трудового законодательства и влечет административную ответственность как для организации, так и для ее должностных лиц (ст. 5.27 КоАП РФ).

    Периодический медицинский осмотр работников. Организация проведения медицинских осмотров работников следующая. Периодический медицинский осмотр проводится систематически. Поэтому компания должна регулярно (один раз в год или в два года) составлять и утверждать календарный план его проведения. А также издавать приказы о медицинских осмотрах работников.

    Допустим, в компании будет проводиться ежегодный медицинский осмотр работников.

    Каков порядок проведения медицинских осмотров работников? Не менее чем за десять дней до начала осмотра всех сотрудников, обязанных пройти обследование, необходимо ознакомить с планом2.

    Затем необходимо составить поименный список лиц, подлежащих медосмотру. Он разрабатывается на основании контингентов работников, подлежащих периодическим и (или) предварительным осмотрам.

    Образец. Список контингента работников, подлежащих медицинским осмотрам

    Поименный список лиц, подлежащих медосмотру, направляется в медучреждение. Сделать это нужно не позднее, чем за два месяца до даты, когда будет проводиться медицинский осмотр работников (п. 23 Порядка). Каждому такому работнику нужно под роспись выдать направление на периодический медицинский осмотр (п. 24 Порядка).

    Если кто-либо из сотрудников откажется проходить обследование, следует составить докладную записку об этом. И приказом отстранить его от работы (абз. 4 ч. первой ст. 76 ТК РФ).

    Порядок проведения медицинских осмотров работников предполагает, что по итогам обследований медучреждение составляет заключительный акт и в течение пяти рабочих дней направляет его работодателю (п. 42, 45 Порядка).

    Документы по результатам обязательных медицинских осмотров работников должны храниться и учитываться в установленном порядке3. По аналогичной схеме организуется медицинский осмотр офисных работников.

    Медицинский осмотр работников определенных категорий (перечень обследований, врачей) уточняется с учетом приказа Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н. Для систематизации работы можно составить и утвердить положение о медицинском осмотре работников.

    1 Перечень таких работ утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н.

    2 Пункт 26 Порядка проведения медицинских осмотров, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н (далее – Порядка).

    3 Переписка о проведении медосмотров работников хранится у работодателя 5 лет, а документы о периодических медосмотрах – 3 года (ст. 646, 914 Перечня, утвержденного приказом Министерства культуры от 25 августа 2010 г. № 558).

    Алена Шевченко — юрист. Редакция журнала «Кадровое дело»

    Источник: https://delovoymir.biz/poryadok-i-ocherednost-provedeniya-medicinskogo-osmotra-rabotnikov.html

    Медицинские осмотры: виды и порядок прохождения

    Медицинские осмотры: виды и порядок прохождения

    Все задействованные в государственном и частном секторе граждане обязаны проходить медицинские осмотры. Периодичность и частота их прохождения определяются нормами законодательства и уставами организации. Сотрудника, который не прошел осмотр, допускать к его обязанностям права не имеют.

    В ст. 221 ТК РФ содержатся указания, обязывающие работодателя направлять работников в медицинские учреждения для проведения следующих видов медицинских осмотров:

    1. Предварительный. Производится при поступлении на работу. Пройти его обязаны все работники без исключения, в том числе и те, кому еще не исполнилось 18 лет. Перечень необходимых процедур и врачей для посещения зависит от степени опасности будущей трудовой деятельности, как для самого работника, так и для окружающих его людей. Так, страдающего бронхиальной астмой человека нецелесообразно и опасно брать на работу, основанную на прямом или косвенном контакте с веществами, которые могут затруднить дыхание. В то же время, на нервную и требующую максимальной собранности работу не принимают людей, страдающих нервными и психическими расстройствами. Предварительный медицинский осмотр позволяет определить степень пригодности конкретного человека к предоставляемым условиям трудовой деятельности. Неподходящие кандидатуры отсеиваются.
    2. Периодический. Этот вид медосмотра проходят сотрудник, уже принятые на работу. Время и частота прохождения зависят от возраста и степени опасности трудовой деятельности для здоровья. Так, граждане в возрасте до 21 года направляются на периодические осмотры 1 раз в год. Если же трудовая деятельность связана с риском для жизни, психического и физического здоровья, то частота периодических осмотров у врачей разной направленности составляет не менее 2 раз в год.
    3. Внеплановый. Производятся по просьбе самого сотрудника или же по настоянию медицинской комиссии (отдельного врача), которые сомневаются в его пригодности для продолжения трудовой деятельности в прежнем темпе.

    Осмотры такого рода являются платными. При этом все расходы берет на себя работодатель.

    Медицинский осмотр – это лечебно-профилактическое мероприятие, целью которого является выявление нарушения состояния здоровья сотрудников конкретной организации, мешающего им занимать определенную должность или продолжать трудовую деятельность. Медицинский осмотр необходим для охраны здоровья людей, предупреждения развития и распространения опасных заболеваний.

    Так, человек, зараженный ВИЧ, разными формами гепатита и другими не менее опасными заболеваниями не может быть принять на должность, предусматривающую непосредственный контакт с детьми (медицинские учреждения, школы, детсады), продуктами питания и т. п.

    Отказ в работе по медицинским показаниям не может считаться дискриминацией. Это, прежде всего, способ защиты, как самого работника, так и окружающих его людей от нежелательных последствий.

    Нормативные акты

    Время, частота и необходимость проведения осмотров регулируются:

    Специальные нормативные акты регулируют порядок проведения осмотров у сотрудников, занятых на работах, требующих особой степени концентрации или же опасных для жизни и здоровья. К таким нормативным актам относят:

    Отталкиваясь от соответствующих Постановлений Правительства РФ, отдельные государственные органы пошли по пути разработки и утверждения собственных нормативных актов, помогающих им регулировать время, порядок и место прохождения осмотра конкретными должностными лицами.

    Перечень граждан, подлежащих ежегодному медицинскому осмотру, определяют сотрудники местного отделения Роспотребнадзора, находящиеся в тесном взаимодействии с работодателями и профсоюзной организацией.

    Периодичность проведения

    Для каждой категории работников определяется собственное время прохождения медосмотра. Но существуют также и общие правила, не позволяющие работодателю отправлять сотрудника на медосмотр чаще или реже положенного срока.

    Периодичность его проведения зависит от степени опасности деятельности работника для его здоровья и здоровья окружающих людей, утверждается территориальными органами Роспотребнадзора, о чем уже упоминалось выше. Частота проведения осмотра связана с родом деятельности, условиями труда.

    Так, сотрудники направляются для проверки состояния здоровья 1 раз в:

    • 3-6 месяцев;
    • 12 месяцев;
    • 24 месяца.

    1 раз в 3 или 6 месяцев осматривают сотрудников, чья деятельность может представлять опасность для них самих и окружающих, если здоровье такого работника не позволяет ему заниматься выбранным видом работ.

    1 раз в год проходят осмотр работники, не достигшие 21 года, а также те, чья непосредственная деятельность, в том числе и та, что выполнена с нарушениями из-за состояния здоровья, не угрожает окружающим и им самим.

    Порядок прохождения

    О необходимости направления работников в медицинские учреждения для проверки состояния здоровья организацию информирует Роспотребнадзор.

    Работник

    Направляемый на обследование работник получает соответствующий документ (направление), где он в обязательном порядке обязан поставить свою подпись.

    В указанный в этом документе день работник появляется в соответствующей медицинской организации, предъявив направление, удостоверение личности, паспорт здоровья или решение комиссии об обязательном психиатрическом освидетельствовании, если таковое было необходимо.

    На основании указанных документов на сотрудника оформляют медицинскую карту амбулаторного больного и паспорт здоровья (если его ранее не выдали). После завершения осмотра на руки выдается заключение. Сведения об очередном осмотре вносят в медицинскую книжку. Они могут стать поводом для направления на внеочередной осмотр.

    Получив соответствующее указание от Роспотребнадзора, работодатель составляет поименный список тех, кого он направляет на осмотр. В этом списке отмечают ФИО работника, его профессию, возможные вредные производственные факторы, воздействующие на его здоровье.

    При наличии структурного подразделения указывается и его наименование. Заверенный подписью и печатью работодателя список направляется в медицинское учреждение за 2 месяца до планируемого медосмотра.

    Все предусмотренный им процедуры оплачиваются самим работодателем, сотрудники компании обязаны оплачивать лишь медицинские услуги, потребовавшиеся сверх предусмотренных.

    Медицинская организация

    Получив список лиц для прохождения обследования, ответственный сотрудник медицинского учреждения обязан в срок до 10 дней составить календарный план. Этот документ направляется на рассмотрение работодателя, после чего его должен утвердить руководящее медицинским учреждением лицо.

    Получив утвержденный план проведения мероприятия, работодатель не позже чем за 10 дней распространяет его среди сотрудников организации.

    Последствия и ответственность

    Медицинское обследование производится в рабочее время, потому многие работодатели сознательно отказываются от направления своих сотрудников на подобного рода мероприятия или же заставляют их заниматься проверкой состояния здоровья в личное время (выходные, часы после окончания работы). Эти действия нарушают права сотрудника и противоречат законодательству.

    Кроме того, некоторые граждане сознательно отказываются от прохождения обследования. Следствием такого халатного отношения к собственному здоровью могут стать производственные травмы.

    У отказавшихся от медосмотра работников администрация по месту работы обязана затребовать письменное пояснение действий.

    Если таковое не было предоставлено в течение 2 рабочих дней, то работника могут отстранить от трудовой деятельности.

    Отказ от осмотра рассматривается как нарушение трудовой дисциплины и влечет за собой применение мер дисциплинарного взыскания (ст. 192 ТК РФ).

    После составления приказа об отстранении сотрудника от труда, последний обязан его подписать. Если свою подпись он ставить отказывается, то на основании ч. 1 ст.

    193 ТК РФ составляется специальный акт, свидетельствующий о таком отказе.

    Злостное уклонение от прохождения медосмотра является поводом для увольнения работника (исключением являются ситуации, когда таковое произошло не по его вине).

    За качество обследования отвечает медицинское учреждение. Если работник был допущен к деятельности, имея серьезные к ней противопоказания, то ставивший подпись и печать медицинский работник может быть наказан.

    Регулярные обследования заметно осложняют жизнь простых граждан, вынуждая их стоять в очередях, менять собственные планы и рабочий распорядок. В то же время, они крайне необходимы, и это должен понимать каждый.

    Больной может и не подозревать о степени опасности заболевания и даже о его наличии. Неожиданно проявившись, болезнь может иметь непредсказуемые последствия (крушение поезда из-за инсульта у машиниста, аварии вследствие внезапной потери сознания, распространение гепатита). Отказываться от осмотра неразумно и опасно.

    Лекция по медицинским осмотрам представлена ниже.

    Рекомендуем другие статьи по теме

    Источник: http://znaybiz.ru/kadry/rezhim/trudovaya-disciplina/vidy-medosmotrov.html

    BankirKi
    Добавить комментарий